人流后2個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、卵巢功能恢復(fù)延遲等因素有關(guān),需通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測(cè)等方式明確原因。
子宮內(nèi)膜損傷是人流后常見(jiàn)現(xiàn)象,手術(shù)器械可能刮傷基底層導(dǎo)致修復(fù)延遲,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng),伴隨下腹隱痛。內(nèi)分泌紊亂多因妊娠突然終止引起下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào),可能出現(xiàn)潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀。宮腔粘連通常因術(shù)后感染或過(guò)度刮宮引起,除閉經(jīng)外還可能伴隨周期性腹痛。妊娠組織殘留會(huì)導(dǎo)致血HCG持續(xù)陽(yáng)性,可能引起不規(guī)則出血或感染癥狀。卵巢功能恢復(fù)延遲多見(jiàn)于多次人流者,卵泡發(fā)育受阻可導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)。
少數(shù)情況下需考慮甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等基礎(chǔ)疾病影響,這類患者往往伴有體重變化、多毛等癥狀。精神壓力過(guò)大或過(guò)度節(jié)食也可能干擾月經(jīng)恢復(fù),通常伴隨焦慮、乏力等表現(xiàn)。
建議術(shù)后保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量增加動(dòng)物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。若持續(xù)閉經(jīng)需復(fù)查超聲觀察子宮內(nèi)膜厚度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù),或采用宮腔鏡分離粘連。日常保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng),有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)功能恢復(fù)。