人流手術(shù)后2個月還沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留、精神壓力等因素有關(guān)，可通過藥物調(diào)理、宮腔鏡手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確原因。

1、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

手術(shù)操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致修復(fù)周期延長。通常伴隨術(shù)后陰道出血時間超過10天，可通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜生長，或配合益母草顆粒調(diào)理。

2、內(nèi)分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復(fù)，可能出現(xiàn)促性腺激素水平異常。表現(xiàn)為乳房脹痛、情緒波動等癥狀，需檢查性激素六項，必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。

3、宮腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)子宮內(nèi)膜纖維化粘連，約占繼發(fā)閉經(jīng)的20%。常伴有周期性下腹痛，通過宮腔鏡檢查確診。輕度粘連可放置宮內(nèi)節(jié)育器預(yù)防再粘連，重度需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。

4、妊娠組織殘留

不完全流產(chǎn)導(dǎo)致絨毛組織殘留，抑制子宮內(nèi)膜再生。可能出現(xiàn)持續(xù)褐色分泌物，血HCG水平異常升高。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，術(shù)后配合新生化顆粒促進(jìn)宮腔排出。

5、精神心理因素

焦慮抑郁情緒通過影響下丘腦功能導(dǎo)致閉經(jīng)。建議通過心理疏導(dǎo)緩解壓力，保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，多數(shù)在情緒穩(wěn)定后月經(jīng)自然恢復(fù)。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動及性生活1個月，每日監(jiān)測體溫預(yù)防感染。飲食宜增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。若超過3個月未行經(jīng)或出現(xiàn)劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀，須立即復(fù)查排除器質(zhì)性病變。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。