過(guò)敏性鼻炎兒童咳嗽可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片、西替利嗪滴劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。過(guò)敏性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、咳嗽等癥狀,需結(jié)合環(huán)境控制與藥物治療。
1、氯雷他定糖漿
氯雷他定糖漿為第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的咳嗽、鼻塞等癥狀。其通過(guò)阻斷組胺受體減輕過(guò)敏反應(yīng),兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、頭痛,長(zhǎng)期使用須監(jiān)測(cè)肝功能。
2、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片可抑制白三烯受體,改善過(guò)敏性鼻炎合并氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的咳嗽。適用于夜間咳嗽加重的兒童,需睡前服用。可能出現(xiàn)興奮、失眠等副作用,哮喘患兒使用需謹(jǐn)慎。
3、西替利嗪滴劑
西替利嗪滴劑用于2歲以上兒童,能快速緩解過(guò)敏性鼻炎的黏膜水腫及咳嗽癥狀。該藥中樞抑制作用較輕,但可能引起口干、胃腸不適。建議避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。
4、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素,可局部減輕鼻腔炎癥及鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。使用后需清潔鼻腔防止真菌感染,長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響兒童生長(zhǎng)速度,需定期評(píng)估身高發(fā)育。
5、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于3歲以上兒童,對(duì)持續(xù)性過(guò)敏性鼻炎咳嗽效果顯著。其全身生物利用度低,但可能引起鼻出血或咽炎。建議早晨單次給藥以符合生理節(jié)律。
除藥物治療外,家長(zhǎng)需幫助兒童規(guī)避塵螨、花粉等過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度40%-60%,定期清洗床品及毛絨玩具。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果及深海魚(yú)類,避免冰冷刺激性食物。可配合生理鹽水鼻腔沖洗減少過(guò)敏原附著,若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)喘息需及時(shí)復(fù)診評(píng)估氣道狀況。