兒童過敏性鼻炎咳嗽可通過氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物治療。過敏性鼻炎咳嗽通常由過敏原刺激、遺傳因素、免疫功能異常、鼻黏膜炎癥、氣道高敏反應(yīng)等原因引起。
一、氯雷他定糖漿
氯雷他定糖漿適用于緩解兒童過敏性鼻炎引起的打噴嚏、流涕、鼻癢及咳嗽癥狀。該藥物為第二代抗組胺藥，能選擇性阻斷外周H1受體，減輕過敏反應(yīng)。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，建議家長避免讓兒童駕駛或操作機械。對本品過敏者禁用，嚴(yán)重肝功能不全者慎用。
二、西替利嗪滴劑
西替利嗪滴劑用于治療兒童季節(jié)性過敏性鼻炎和慢性特發(fā)性蕁麻疹引發(fā)的咳嗽。其通過抑制組胺釋放緩解鼻塞和氣道刺激癥狀。家長需注意該藥可能引起頭痛或胃腸道不適，6個月以下嬰兒禁用。建議睡前服用以減少嗜睡影響，用藥期間避免與鎮(zhèn)靜劑同服。
三、孟魯司特鈉顆粒
孟魯司特鈉顆粒適用于2歲以上兒童過敏性鼻炎合并咳嗽的治療，作為白三烯受體拮抗劑可改善氣道炎癥和夜間咳嗽。家長需關(guān)注兒童是否產(chǎn)生興奮、夢魘等神經(jīng)精神癥狀，服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。該藥需長期規(guī)律服用才能維持療效，不可隨意停藥。
四、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑用于6歲以上兒童中重度過敏性鼻炎咳嗽的局部抗炎治療，能顯著減輕鼻黏膜水腫和氣道高反應(yīng)性。家長應(yīng)指導(dǎo)兒童正確噴鼻方法，使用后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。常見不良反應(yīng)為鼻出血和鼻腔干燥，連續(xù)使用不超過3個月需評估療效。
五、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于3歲以上兒童過敏性鼻炎伴咳嗽癥狀的控制，作為強效局部糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥介質(zhì)釋放。家長需觀察兒童是否出現(xiàn)鼻中隔穿孔等嚴(yán)重不良反應(yīng)，治療期間建議配合生理鹽水鼻腔沖洗增強療效。不建議與其他鼻用激素聯(lián)合使用。
除藥物治療外，家長應(yīng)幫助兒童避免接觸塵螨、花粉等常見過敏原，保持居住環(huán)境清潔干燥，定期清洗床品并使用防螨罩。飲食上適當(dāng)增加富含維生素C的水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，避免食用已知過敏食物。建議每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔2-3次，在空氣污染嚴(yán)重時減少戶外活動。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)喘息、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。夜間可抬高床頭15度減輕鼻后滴漏刺激，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。