失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生物節(jié)律紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律睡眠時間表，固定起床和入睡時間，避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。保持臥室溫度18-22攝氏度，使用遮光窗簾降低環(huán)境亮度?？蓢L試睡前飲用溫牛奶或食用少量堅(jiān)果，其中含有的色氨酸有助于促進(jìn)睡眠。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法能有效改善慢性失眠，通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅(qū)動力。放松訓(xùn)練包括腹式呼吸法、漸進(jìn)性肌肉放松等技術(shù)，可降低睡前焦慮水平。記錄睡眠日記有助于識別不良睡眠習(xí)慣，建議連續(xù)記錄2周以上。家長需幫助兒童建立睡前儀式感，如固定時間閱讀繪本。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢膠囊對輕度失眠有效。使用艾司唑侖片等苯二氮卓類藥物時需警惕依賴風(fēng)險。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量，光療可幫助調(diào)整生物鐘異常。針灸選取百會、神門等穴位，配合耳穴貼壓能緩解焦慮性失眠。溫水足浴通過促進(jìn)末梢血液循環(huán)誘導(dǎo)睡意，水溫建議維持在40攝氏度左右。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾湯加減，肝郁化火型適用丹梔逍遙散。日常可飲用酸棗仁百合茶，取酸棗仁15克加百合10克煎水代茶。穴位按摩選取內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位，每日按壓3次每次5分鐘。練習(xí)八段錦"搖頭擺尾去心火"式有助于寧心安神。

失眠患者應(yīng)避免睡前4小時攝入含咖啡因飲品，晚餐不宜過飽。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如快走、游泳，但避免睡前3小時劇烈運(yùn)動。長期失眠伴隨日間功能障礙時，建議到睡眠?？凭驮\完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。保持臥室僅用于睡眠和親密行為，建立床與睡眠的條件反射關(guān)聯(lián)。