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絕經(jīng)怎樣治療比較好

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周丹 婦產(chǎn)科 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

絕經(jīng)可通過(guò)生活方式調(diào)整、激素替代治療、非激素藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。絕經(jīng)是女性卵巢功能衰退的自然生理過(guò)程,通常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動(dòng)等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于緩解絕經(jīng)期癥狀,建議每天保證7-8小時(shí)睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。飲食上增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物,減少辛辣刺激食物攝入??刂企w重在正常范圍內(nèi),避免肥胖加重癥狀。

2、激素替代治療

雌孕激素聯(lián)合用藥可有效改善潮熱、骨質(zhì)疏松等癥狀。常用藥物包括戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。治療前需評(píng)估血栓、乳腺癌等風(fēng)險(xiǎn)因素,用藥期間定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜情況。短期使用對(duì)改善生活質(zhì)量效果明顯,長(zhǎng)期使用需謹(jǐn)慎評(píng)估利弊。

3、非激素藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片可緩解情緒障礙和潮熱。加巴噴丁膠囊對(duì)神經(jīng)性潮熱有改善作用。骨質(zhì)疏松患者可使用阿侖膦酸鈉片等雙膦酸鹽類(lèi)藥物。這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,注意觀察藥物不良反應(yīng)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為絕經(jīng)屬腎虛范疇,常用六味地黃丸、坤寶丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位可改善自主神經(jīng)功能紊亂。中藥湯劑需根據(jù)個(gè)體體質(zhì)辨證施治,常見(jiàn)方劑包括知柏地黃湯、二至丸等。治療周期較長(zhǎng),需堅(jiān)持3-6個(gè)月見(jiàn)效。

5、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助調(diào)整對(duì)絕經(jīng)的負(fù)面認(rèn)知,減輕焦慮抑郁情緒。參加更年期健康講座或互助小組獲得社會(huì)支持。練習(xí)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等放松技巧,每天10-15分鐘。嚴(yán)重心理癥狀可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún),必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物治療。

絕經(jīng)期女性應(yīng)建立健康檔案,每年進(jìn)行骨密度、乳腺和婦科檢查。保持適度社交活動(dòng),培養(yǎng)興趣愛(ài)好轉(zhuǎn)移注意力。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)感染。避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,外出做好防曬保護(hù)皮膚。如出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重軀體癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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