延遲射精可通過心理疏導、行為訓練、局部麻醉、口服藥物及手術治療等方式改善。
一、心理疏導
焦慮或壓力可能影響射精控制能力。心理疏導通過認知行為療法幫助患者識別并緩解性表現焦慮,建立積極性心理模式。伴侶共同參與治療可增強溝通效果,減輕心理負擔。建議在專業(yè)性心理咨詢師指導下進行系統性疏導。
二、行為訓練
行為訓練如動停技術或擠壓法,通過中斷性刺激提升射精閾值。訓練需循序漸進,每周練習2-3次,持續(xù)數周可改善控制能力。配合盆底肌鍛煉能增強肌肉協調性,但需避免過度訓練導致疲勞。
三、局部麻醉
使用利多卡因凝膠等局部麻醉劑可降低龜頭敏感度。藥物需在性活動前10-15分鐘涂抹,避免過量影響伴侶感覺。此類方法適合偶發(fā)性早泄,長期使用可能掩蓋潛在病因,建議咨詢醫(yī)生后使用。
四、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片可延遲射精。藥物需在醫(yī)生指導下服用,常見副作用包括頭暈或惡心。三環(huán)類抗抑郁藥如鹽酸氯米帕明片也可能適用,但需監(jiān)測心血管反應。
五、手術治療
頑固性早泄可考慮選擇性背神經阻斷術,通過部分切斷陰莖背神經降低敏感度。手術存在感覺減退或勃起功能障礙風險,僅適用于其他治療無效且無神經病變者。術后需配合康復訓練評估效果。
延遲射精需綜合個體情況選擇方案,初期以非侵入性干預為主。保持規(guī)律作息、避免過度飲酒,性活動中注重前戲可輔助延長時長。若伴隨勃起功能障礙或泌尿系統疾病,應及時就診明確病因。長期未改善者需復查調整治療方案,避免自行濫用藥物。