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寶寶拉肚子有紅色粘液怎么回事

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶拉肚子有紅色粘液可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、細(xì)菌性痢疾、阿米巴腸病、腸套疊等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、使用藥物等方式治療。

一、飲食不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,若一次性攝入過多不易消化的食物,或食用了被污染的食物,可能刺激胃腸道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,引起腹瀉。糞便中的紅色粘液可能源于食物本身的顏色,如食用紅心火龍果、番茄等,也可能因腸道黏膜輕微受損導(dǎo)致少量出血。家長需注意調(diào)整寶寶飲食,暫停添加新的輔食,給予清淡、易消化的食物,如米湯、爛面條,并保證少量多次飲水,以預(yù)防脫水。這種情況通常無須特殊藥物治療,通過飲食調(diào)整和觀察即可改善。

二、腸道感染

腸道感染是兒童腹瀉的常見原因,主要由病毒或細(xì)菌引起。病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等,細(xì)菌感染如致病性大腸埃希菌、沙門菌等。感染可能導(dǎo)致腸道黏膜充血、水腫甚至糜爛,從而出現(xiàn)腹瀉并帶有血性粘液。寶寶通常伴有發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,首要措施是防止脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ。針對細(xì)菌感染,醫(yī)生可能會開具抗生素,如頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。家長需注意觀察寶寶的精神狀態(tài)和尿量,及時就醫(yī)。

三、細(xì)菌性痢疾

細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,是一種腸道傳染病。典型癥狀為發(fā)熱、腹痛、里急后重以及腹瀉,糞便起初為稀水樣,后可轉(zhuǎn)為粘液膿血便,其中紅色部分即為血液和粘液混合物。該病傳染性強(qiáng),主要通過糞-口途徑傳播。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,首要原則是隔離和對癥支持治療,防止脫水。針對病原體,醫(yī)生通常會使用敏感的抗生素進(jìn)行治療,例如鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢曲松鈉注射液。家長需特別注意家庭衛(wèi)生,對寶寶的餐具、玩具進(jìn)行消毒,并妥善處理排泄物。

四、阿米巴腸病

阿米巴腸病由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染所致。該病起病相對緩慢,腹瀉次數(shù)一般不多,但糞便性狀典型,呈暗紅色果醬樣,含有血液和粘液,有特殊腥臭味。寶寶可能伴有低熱和右下腹壓痛。該病需要特定的病原治療,家長切勿自行用藥。醫(yī)生確診后,會使用抗阿米巴藥物進(jìn)行治療,例如甲硝唑片或替硝唑膠囊。治療期間,家長需遵醫(yī)囑完成整個療程,并注意寶寶的營養(yǎng)支持,提供高蛋白、高維生素的易消化食物。

五、腸套疊

腸套疊是指一段腸管套入其相鄰的腸腔內(nèi),是嬰幼兒期常見的急腹癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、腹部臘腸樣包塊以及果醬樣血便,血便中的紅色粘液是腸道缺血、壞死出血的表現(xiàn)。這是一種需要緊急處理的疾病,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死、穿孔,危及生命。治療方式取決于套疊的嚴(yán)重程度和時間,早期可通過空氣灌腸或鋇劑灌腸進(jìn)行復(fù)位。若灌腸復(fù)位失敗或病情已進(jìn)展,則需緊急手術(shù)治療,如腸套疊手法復(fù)位術(shù)或腸切除吻合術(shù)。家長一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有相關(guān)癥狀,必須立即送往醫(yī)院。

當(dāng)寶寶出現(xiàn)拉肚子帶紅色粘液時,家長應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,首先回憶近期飲食情況,并仔細(xì)觀察糞便的具體性狀、顏色、量以及寶寶的伴隨癥狀,如體溫、精神、腹痛表現(xiàn)和尿量。在就醫(yī)前,可以保留帶有異常糞便的尿不濕或拍照,以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。護(hù)理期間,首要任務(wù)是預(yù)防和糾正脫水,可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽。飲食上應(yīng)暫停油膩、生冷及高糖食物,給予溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并輕輕蘸干,涂抹護(hù)臀膏,防止紅臀。最重要的是,此癥狀可能提示嚴(yán)重疾病,家長切忌自行給寶寶使用止瀉藥或抗生素,以免掩蓋或加重病情,必須及時帶寶寶前往兒科或消化內(nèi)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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