早期腎炎可通過尿常規(guī)檢查、腎功能檢查、腎臟超聲檢查、腎穿刺活檢、血液檢查等方式診斷。早期腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳因素、代謝性疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力等癥狀。
1、尿常規(guī)檢查
尿常規(guī)檢查是診斷早期腎炎的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、蛋白質(zhì)等指標判斷腎臟是否受損。血尿和蛋白尿是腎炎的典型表現(xiàn)，尿沉渣鏡檢可發(fā)現(xiàn)管型尿。檢查前需清潔外陰，留取中段尿以提高準確性。若結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查進一步評估。
2、腎功能檢查
腎功能檢查通過檢測血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標評估腎小球濾過功能。早期腎炎患者可能出現(xiàn)肌酐輕度升高或腎小球濾過率下降。檢查需空腹采血，避免劇烈運動影響結(jié)果。腎功能異常需定期復(fù)查監(jiān)測進展。
3、腎臟超聲檢查
腎臟超聲可觀察腎臟大小、形態(tài)及血流情況，排除結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。早期腎炎患者可能出現(xiàn)腎臟體積增大或皮質(zhì)回聲增強。檢查無創(chuàng)且無需特殊準備，但對微小病變敏感性有限，需結(jié)合實驗室檢查綜合判斷。
4、腎穿刺活檢
腎穿刺活檢是確診腎炎病理類型的金標準，通過獲取腎組織進行光鏡、電鏡和免疫熒光檢查。適用于病因不明、病情進展快或治療效果不佳者。檢查存在出血、感染等風險，需嚴格掌握適應(yīng)證并由經(jīng)驗豐富的醫(yī)師操作。
5、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、免疫球蛋白、補體C3/C4、抗核抗體等項目，幫助鑒別鏈球菌感染后腎炎、狼瘡性腎炎等類型。貧血、低補體血癥等結(jié)果可提示疾病活動度。需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析。
懷疑早期腎炎時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免劇烈運動和重體力勞動，限制鈉鹽攝入每日不超過3克，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以減輕腎臟負擔。注意監(jiān)測血壓和尿量變化，避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。