胃酸胃燒心通常是胃食管反流病的典型癥狀，可能與胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌功能障礙等因素有關(guān)。胃食管反流病主要表現(xiàn)為反酸、胸骨后燒灼感、噯氣等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)食管炎或Barrett食管。
1、胃食管反流病
胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的慢性疾病，主要因食管下括約肌松弛或胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致。典型癥狀包括餐后燒心、反酸，平臥時(shí)加重。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、慢性胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜長(zhǎng)期炎癥可刺激胃酸分泌異常，伴隨上腹隱痛、腹脹。幽門螺桿菌感染是常見(jiàn)病因，需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物根除病菌并保護(hù)胃黏膜。
3、功能性消化不良
功能性消化不良屬于非器質(zhì)性疾病，多與胃腸動(dòng)力紊亂或內(nèi)臟高敏感有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為早飽、上腹灼熱感，但胃鏡檢查無(wú)異常?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能，配合低脂飲食改善癥狀。
4、食管裂孔疝
食管裂孔疝患者因膈肌缺陷導(dǎo)致胃部部分疝入胸腔，易引發(fā)反流性食管炎。癥狀多在彎腰或負(fù)重后加重，可能伴隨吞咽困難。輕度可通過(guò)抬高床頭、服用泮托拉唑鈉腸溶片緩解，重度需考慮腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。
5、胃潰瘍
胃潰瘍患者因胃黏膜防御機(jī)制受損，胃酸侵蝕黏膜形成潰瘍?cè)?。典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后緩解。需避免使用非甾體抗炎藥，治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、克拉霉素片等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
日常需避免高脂飲食、咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物，餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥。超重者應(yīng)控制體重，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。若癥狀每周發(fā)作超過(guò)2次或出現(xiàn)吞咽疼痛、體重下降等警示癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因。