突然膝蓋腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、外傷
膝關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折，表現(xiàn)為突發(fā)腫痛伴隨淤青。需立即制動冰敷，通過X線或核磁共振檢查排除骨折。若存在韌帶撕裂可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，晨起僵硬感明顯，活動后疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，膝關(guān)節(jié)受累時癥狀相似。需檢測血尿酸，急性期用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
4、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔引發(fā)化膿性炎癥，伴有高熱寒戰(zhàn)。關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)可確診，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
5、半月板損傷
運(yùn)動時膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)易導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響。核磁共振可明確損傷程度，一度損傷可保守治療，三度損傷需關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者需減重減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，48小時后熱敷改善血液循環(huán)。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需立即就診。