腳膝蓋腫痛可能與關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、關(guān)節(jié)損傷
劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶撕裂、半月板損傷等。表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛、活動受限。需制動休息,急性期冷敷,48小時后熱敷促進恢復(fù)。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群常見,與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕,久站或爬樓梯時加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電療。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔。夜間突發(fā)單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛,皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片降尿酸。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病,多累及手指小關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。對稱性腫痛伴晨僵超過1小時,可能伴隨低熱。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受感染或刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。膝關(guān)節(jié)積液明顯,浮髕試驗陽性,活動時有摩擦感。可穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液,結(jié)合超短波理療消除炎癥。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間下蹲或爬山等負(fù)重活動。超重者需減重減輕關(guān)節(jié)壓力,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上多補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。若腫痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,應(yīng)立即就診。