膝蓋突然腫痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等因素有關(guān)。膝蓋突然腫痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

膝蓋受到外力撞擊、扭傷或跌倒可能導(dǎo)致軟組織損傷、韌帶撕裂或骨折，引發(fā)突發(fā)性腫痛。外傷后可能出現(xiàn)皮下淤血、關(guān)節(jié)活動障礙，嚴(yán)重時(shí)可伴隨關(guān)節(jié)畸形。輕度損傷可通過冷敷、加壓包扎緩解，嚴(yán)重外傷需進(jìn)行X光或核磁共振檢查，排除骨折或韌帶斷裂?；謴?fù)期應(yīng)避免負(fù)重活動，必要時(shí)使用拐杖輔助行走。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群膝關(guān)節(jié)軟骨退變可能引起急性炎癥發(fā)作，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)腫脹、僵硬和刺痛感。晨起時(shí)癥狀加重，活動后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。急性期需減少爬樓梯、下蹲等動作，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑功能。

3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥患者因尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)劇烈腫痛，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。癥狀常在夜間突發(fā)，血尿酸檢測值明顯升高。急性發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸，配合洛索洛芬鈉片緩解炎癥。日常需每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可能引起化膿性炎癥，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。關(guān)節(jié)穿刺液呈膿性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著增高。需立即靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴(yán)重感染需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。治療期間應(yīng)絕對臥床休息，抬高患肢減輕腫脹，避免遺留關(guān)節(jié)強(qiáng)直等后遺癥。

5、半月板損傷

運(yùn)動時(shí)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)可能造成半月板撕裂，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)交鎖、彈響和腫脹。核磁共振可明確損傷程度。一度損傷可通過限制活動配合氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，三度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，六周內(nèi)避免深蹲和跳躍動作。

出現(xiàn)膝蓋突發(fā)腫痛應(yīng)保持患肢制動，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，禁止自行按摩或熱敷。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。日常注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，補(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康，避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。有關(guān)節(jié)積液時(shí)需定期復(fù)查超聲監(jiān)測吸收情況。