透析后腎臟通常無法完全恢復(fù)功能,但少數(shù)患者通過規(guī)范治療可能部分改善腎功能。
透析是替代腎臟功能的治療手段,主要用于終末期腎病患者。長期透析會導(dǎo)致殘余腎功能逐漸喪失,腎小球濾過率持續(xù)下降。透析本身無法修復(fù)已損傷的腎單位,且可能加速剩余腎單位纖維化。多數(shù)患者需要終身維持透析治療。
少數(shù)急性腎損傷患者在透析支持治療下,隨著原發(fā)病控制,腎功能可能部分恢復(fù)。這類患者需滿足腎損傷時間短、無慢性腎病基礎(chǔ)、及時糾正可逆因素等條件?;謴?fù)過程需3-6個月密切監(jiān)測,期間仍需維持透析直至肌酐清除率達標。
透析患者應(yīng)嚴格控制每日水分攝入量在1000-1500毫升,避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅果等。建議每周進行3-5次低強度有氧運動,每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血壓、體重變化,遵醫(yī)囑調(diào)整透析方案和藥物。注意保持動靜脈瘺管清潔干燥,避免壓迫和感染。出現(xiàn)水腫、呼吸困難等容量負荷過重表現(xiàn)時需及時就醫(yī)調(diào)整透析頻次。