24歲高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、定期監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式控制。高血壓可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣、肥胖、精神壓力、繼發(fā)性疾病等因素有關(guān)。
1、生活方式干預(yù)
減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免熬夜并保證7小時(shí)睡眠。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下，腰圍男性小于90厘米。
2、藥物治療
年輕患者可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等長效降壓藥。若合并心率增快可用富馬酸比索洛爾片，伴有水腫可聯(lián)合氫氯噻嗪片。需注意硝苯地平控釋片可能引起下肢水腫，厄貝沙坦分散片妊娠期禁用。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、定期監(jiān)測
每日早晚固定時(shí)間測量血壓并記錄，推薦使用上臂式電子血壓計(jì)。每月復(fù)查動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測，每3個(gè)月檢查尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等靶器官損害指標(biāo)。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過140/90mmHg或出現(xiàn)頭痛、視物模糊時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
4、心理調(diào)節(jié)
長期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓波動(dòng)?？赏ㄟ^正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力，每天練習(xí)20分鐘。必要時(shí)接受認(rèn)知行為治療，學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)焦慮的技巧。避免過度勞累和工作壓力，培養(yǎng)繪畫、音樂等放松愛好。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝陽上亢型可用天麻鉤藤顆粒，痰濕內(nèi)阻型適用半夏白術(shù)天麻湯。每日按壓太沖、曲池等穴位5分鐘，配合菊花、決明子代茶飲。需注意中藥調(diào)理周期較長，不能替代西藥治療，服用期間需監(jiān)測肝功能。
年輕高血壓患者需建立長期健康管理計(jì)劃，每日攝入500克新鮮蔬菜和200克低糖水果，選擇雞胸肉、三文魚等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免腌制食品和含糖飲料，烹飪使用橄欖油。每周3次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。每半年進(jìn)行心電圖、腎功能等全面檢查，及時(shí)調(diào)整治療方案。外出就餐時(shí)主動(dòng)要求少鹽烹調(diào)，隨身攜帶降壓藥避免漏服。