小孩夜間睡覺(jué)盜汗可能由遺傳因素、環(huán)境過(guò)熱、生理性出汗、維生素D缺乏、結(jié)核病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、遺傳因素
部分兒童因家族遺傳傾向?qū)е伦灾魃窠?jīng)調(diào)節(jié)功能不穩(wěn)定，表現(xiàn)為夜間多汗。家長(zhǎng)需觀察孩子是否伴隨易驚醒、手腳心發(fā)熱等癥狀，日常可選用透氣棉質(zhì)睡衣，保持室溫在20-24攝氏度。若持續(xù)不緩解，建議就醫(yī)排查遺傳代謝性疾病。
2、環(huán)境過(guò)熱
被褥過(guò)厚或臥室通風(fēng)不良會(huì)使體溫調(diào)節(jié)中樞代償性排汗。家長(zhǎng)需檢查孩子頸背部是否潮濕，及時(shí)更換輕薄被褥，睡前1小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。避免使用電熱毯，室溫超過(guò)26攝氏度時(shí)建議開(kāi)啟空調(diào)除濕模式。
3、生理性出汗
嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善，深度睡眠時(shí)常見(jiàn)額頭、頸部出汗。這是正常現(xiàn)象，家長(zhǎng)只需用溫水擦拭并更換衣物。注意與病理性出汗區(qū)別，生理性出汗多發(fā)生在入睡后1-2小時(shí)，不伴隨面色蒼白或體重下降。
4、維生素D缺乏
佝僂病早期患兒常出現(xiàn)枕部多汗伴夜驚、煩躁。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑，同時(shí)增加戶外活動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)保證每日600-800IU維生素D攝入，配方奶喂養(yǎng)兒需計(jì)算奶量中維生素D含量。
5、結(jié)核病
盜汗伴隨長(zhǎng)期低熱、咳嗽需警惕結(jié)核感染。這類患兒往往有接觸史，結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性。確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等，治療期間家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)肝功能，保證高蛋白飲食。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子盜汗頻率與伴隨癥狀，選擇吸濕排汗的竹纖維床品，睡前2小時(shí)避免高糖飲食。持續(xù)一周以上或伴隨發(fā)熱、體重減輕時(shí)，需至兒科完善血常規(guī)、結(jié)核抗體等檢查。日常可食用山藥小米粥、百合銀耳羹等滋陰膳食，維生素D缺乏者每日曬太陽(yáng)15-30分鐘。