小孩子誤吞硬幣后,若未出現(xiàn)嗆咳或呼吸困難,通??上扔^察1-3天等待自然排出。若出現(xiàn)劇烈咳嗽、面色青紫或腹痛嘔吐,需立即就醫(yī)處理。
硬幣體積較小且表面光滑時(shí),可能隨胃腸蠕動(dòng)在1-3天內(nèi)經(jīng)糞便排出。期間家長需每日檢查孩子糞便,觀察硬幣是否排出??勺尯⒆舆M(jìn)食富含膳食纖維的西藍(lán)花、燕麥等食物促進(jìn)腸道蠕動(dòng),但禁止使用瀉藥或催吐。多數(shù)情況下硬幣能自行排出,但需警惕硬幣卡在食管或腸道狹窄部位的風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)硬幣卡在食管時(shí),孩子會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、流涎或胸骨后疼痛,此時(shí)需通過胃鏡取出。若硬幣進(jìn)入氣管引發(fā)窒息,表現(xiàn)為突然不能發(fā)聲、面色發(fā)紺,應(yīng)立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。硬幣滯留腸道超過5天未排出,或出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血時(shí),可能需通過腹腔鏡手術(shù)取出。部分患兒可能因硬幣長期壓迫導(dǎo)致腸穿孔,需緊急外科干預(yù)。
家長應(yīng)妥善收納硬幣等小物件,避免3歲以下兒童接觸。誤吞異物后避免拍背或摳喉,防止異物移位加重?fù)p傷。建議定期檢查玩具零部件是否松動(dòng),選擇直徑超過3厘米的防吞咽玩具。若孩子有反復(fù)吞食異物的行為,需排查是否存在異食癖等心理問題。