女性長(zhǎng)期便秘建議掛消化內(nèi)科或肛腸科。長(zhǎng)期便秘可能與胃腸動(dòng)力不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群紊亂、盆底肌功能障礙、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科是處理胃腸功能紊亂的首選科室。長(zhǎng)期便秘若伴隨腹脹、食欲減退等癥狀，可能與慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病相關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胃腸鏡檢查或糞便檢測(cè)，并開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、肛腸科
當(dāng)便秘伴隨肛門疼痛、便血或痔瘡脫出時(shí)，需優(yōu)先就診肛腸科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)肛門指檢或腸鏡檢查排除直腸前突、肛裂等器質(zhì)性疾病。治療可能包括開(kāi)塞露、復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥物，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)治療。
3、婦科
產(chǎn)后女性或更年期患者出現(xiàn)便秘，可能與盆底肌松弛、子宮脫垂壓迫直腸有關(guān)。婦科醫(yī)生會(huì)評(píng)估盆底肌功能，必要時(shí)建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)或生物反饋治療。
4、內(nèi)分泌科
若便秘伴隨體重增加、畏寒等癥狀，需排查甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。醫(yī)生會(huì)要求檢測(cè)甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為便秘分虛實(shí)兩型，可通過(guò)把脈辨證施治。常用麻仁潤(rùn)腸丸、芪蓉潤(rùn)腸口服液等中成藥，配合針灸天樞、足三里等穴位改善腸道氣血運(yùn)行。
日常建議增加膳食纖維攝入量至每日25-30克，選擇西藍(lán)花、燕麥等食物；每日飲水量不少于1500毫升；建立定時(shí)排便習(xí)慣，如晨起后嘗試如廁；避免久坐，每周進(jìn)行3-5次快走或瑜伽等運(yùn)動(dòng)；慎用刺激性瀉藥，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。