甲溝炎與嵌甲的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。甲溝炎是甲周組織的感染性炎癥，嵌甲則是趾甲邊緣嵌入甲周軟組織的物理性損傷。兩者可能同時(shí)存在，但屬于不同病理過程。
1、病因差異
甲溝炎多由細(xì)菌或真菌感染引起，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。嵌甲主要因不當(dāng)修剪、鞋襪壓迫等外力導(dǎo)致甲板變形嵌入甲襞。前者屬于感染性疾病，后者屬于機(jī)械性損傷，但嵌甲可能繼發(fā)感染發(fā)展為甲溝炎。
2、癥狀表現(xiàn)
甲溝炎典型表現(xiàn)為甲周紅腫熱痛，可能伴隨膿液滲出。嵌甲早期僅有局部壓痛，隨著甲緣持續(xù)嵌入會(huì)出現(xiàn)肉芽組織增生。兩者均可引起行走困難，但甲溝炎全身癥狀更明顯，可能出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象。
3、發(fā)病部位
甲溝炎可發(fā)生于手指或腳趾甲周，嵌甲好發(fā)于大腳趾外側(cè)。嵌甲具有明確單側(cè)發(fā)病傾向，甲溝炎可能雙側(cè)同時(shí)發(fā)作。嵌甲患者常見甲板弧度異常，甲溝炎患者甲板形態(tài)多正常。
4、治療方式
輕度甲溝炎可用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嵌甲需通過甲板矯正術(shù)解除壓迫，嚴(yán)重者需行甲母質(zhì)部分切除術(shù)。兩者合并感染時(shí)均需口服頭孢呋辛酯片等抗菌藥物。
5、預(yù)防重點(diǎn)
預(yù)防甲溝炎需保持手足干燥，避免甲周微小創(chuàng)傷。預(yù)防嵌甲應(yīng)平直修剪趾甲，穿寬松鞋襪。糖尿病患者需特別注意，這兩種病變都可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意足部衛(wèi)生，每日用溫水清洗后徹底擦干。選擇圓頭鞋避免趾甲受壓，修剪趾甲時(shí)保留1毫米白色邊緣。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或化膿時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或手足外科就診，避免自行拔甲或使用偏方處理。反復(fù)發(fā)作患者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。