干眼癥的表現(xiàn)主要有眼睛干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等。干眼癥可能與淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過(guò)快、瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼部不適癥狀加重、視力波動(dòng)等癥狀。
1、眼睛干澀
眼睛干澀是干眼癥最常見(jiàn)的表現(xiàn)，患者常感覺(jué)眼睛缺乏潤(rùn)滑，尤其在長(zhǎng)時(shí)間用眼后癥狀加重。環(huán)境干燥、長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕等因素可能誘發(fā)或加重干澀感。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等有助于緩解癥狀，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、異物感
干眼癥患者常描述眼睛內(nèi)有沙粒感或睫毛摩擦感，即使沒(méi)有實(shí)際異物存在。這種異物感可能與角膜表面干燥導(dǎo)致的微損傷有關(guān)。避免揉眼、佩戴濕房鏡或使用環(huán)孢素滴眼液可能改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)排查角膜損傷。
3、燒灼感
眼部燒灼感表現(xiàn)為持續(xù)的熱辣不適，尤其在空氣污染或煙霧環(huán)境中癥狀明顯。這種癥狀與淚膜穩(wěn)定性下降導(dǎo)致的眼表炎癥相關(guān)。局部使用非甾體抗炎藥如普拉洛芬滴眼液可減輕炎癥反應(yīng)，同時(shí)需減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間。
4、畏光
干眼癥引起的畏光表現(xiàn)為對(duì)光線敏感度增加，強(qiáng)光下睜眼困難。角膜神經(jīng)敏感性增高是主要原因。佩戴防紫外線眼鏡、調(diào)整室內(nèi)照明亮度有助于緩解，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液控制炎癥。
5、視物模糊
干眼癥導(dǎo)致的視物模糊具有波動(dòng)性，眨眼后可能暫時(shí)改善。淚膜不均勻?qū)е鹿饩€散射是常見(jiàn)原因。保持規(guī)律眨眼頻率、使用聚乙烯醇滴眼液可改善淚膜質(zhì)量。若癥狀持續(xù)需排查是否合并其他眼表疾病。
干眼癥患者應(yīng)注意保持環(huán)境濕度40%-60%，避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備，每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行瞼板腺按摩或強(qiáng)脈沖光治療。癥狀持續(xù)加重或伴隨眼紅眼痛時(shí)需及時(shí)就診。