腎炎患者能否生育需根據(jù)病情控制情況決定，病情穩(wěn)定時通常可以生育，病情未控制時可能增加母嬰風(fēng)險。
腎炎患者若腎功能正常、尿蛋白水平穩(wěn)定且血壓控制良好，經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮生育。此時妊娠對腎臟負擔(dān)相對較小，定期監(jiān)測尿常規(guī)、血肌酐和血壓有助于及時發(fā)現(xiàn)異常。孕期需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免過度勞累，并嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物，部分藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑需提前更換。
活動性腎炎患者伴有大量蛋白尿、高血壓或腎功能減退時，妊娠可能加速腎病進展，誘發(fā)子癇前期或胎兒生長受限。狼瘡性腎炎等自身免疫性疾病活動期，妊娠可能導(dǎo)致病情反復(fù)。此類情況建議暫緩生育，優(yōu)先控制原發(fā)病，必要時通過免疫抑制劑穩(wěn)定病情后再評估妊娠可行性。
腎炎患者計劃懷孕前應(yīng)進行腎功能、血壓及疾病活動度全面評估，妊娠期間需腎病科與產(chǎn)科聯(lián)合隨訪。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測腎功能變化，哺乳期用藥需選擇對嬰兒安全的品種，如拉貝洛爾片控制血壓。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠有助于減少病情波動。