子宮收縮的癥狀主要有下腹緊縮感、腰骶部酸脹、陰道分泌物增多、胎動減少以及規(guī)律性腹痛。這些表現(xiàn)可能出現(xiàn)在妊娠期、分娩期或產(chǎn)后，需結(jié)合具體階段判斷生理性或病理性。
1、下腹緊縮感
子宮收縮時肌肉纖維縮短會引起下腹發(fā)硬緊繃，妊娠晚期生理性宮縮表現(xiàn)為無痛性緊縮，持續(xù)時間短且不規(guī)律。病理性宮縮可能伴隨宮頸管縮短，需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。孕婦可采取左側(cè)臥位緩解癥狀，若每小時超過4次需就醫(yī)。
2、腰骶部酸脹
宮縮壓力傳導(dǎo)至骶骨周圍韌帶會導(dǎo)致腰部墜脹感，分娩活躍期表現(xiàn)為間歇性酸脹伴隨宮頸擴張。假性宮縮引起的酸脹可通過熱敷緩解，真性宮縮的疼痛強度會逐漸升級。出現(xiàn)持續(xù)腰痛合并見紅需立即入院待產(chǎn)。
3、陰道分泌物增多
宮縮促使宮頸黏液栓排出表現(xiàn)為分泌物量增加，足月時可能混有血絲。先兆早產(chǎn)的分泌物多呈稀薄水樣，需與胎膜早破鑒別。建議使用pH試紙檢測，若分泌物呈淡粉色或褐色應(yīng)及時做陰道超聲檢查。
4、胎動減少
強烈宮縮會暫時減少胎盤血供導(dǎo)致胎動減弱，正常情況在宮縮間隙恢復(fù)。若胎動持續(xù)減少超過2小時或?qū)m縮間隔小于5分鐘，可能存在胎兒窘迫。建議妊娠28周后每日定時數(shù)胎動，異常時需急診胎心監(jiān)測。
5、規(guī)律性腹痛
真性宮縮表現(xiàn)為腹痛從后背輻射至腹部，初期間隔20-30分鐘，臨產(chǎn)時縮短至3-5分鐘?？墒褂脤m縮計時器記錄頻率，初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮達511原則5分鐘1次持續(xù)1小時應(yīng)入院。異常劇痛可能提示胎盤早剝等急癥。
妊娠期出現(xiàn)宮縮癥狀需區(qū)分生理性和病理性，避免長時間站立或提重物，每日飲水量保持在2000毫升以上。建議準備分娩計時器記錄宮縮間隔，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法緩解疼痛。若宮縮伴隨出血、破水或發(fā)熱，須立即急診處理。產(chǎn)后宮縮痛可通過環(huán)形按摩子宮配合布洛芬緩釋膠囊緩解，哺乳會加重生理性宮縮但有助于子宮復(fù)舊。