子宮收縮是妊娠期或分娩期常見的生理現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性緊縮感或疼痛，可能伴隨腰酸、陰道分泌物增多等癥狀。子宮收縮主要有生理性宮縮、假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮等類型，需結(jié)合頻率、強(qiáng)度及伴隨癥狀判斷性質(zhì)。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期出現(xiàn)的偶發(fā)、無規(guī)律宮縮，表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊，無疼痛或輕微不適，每小時少于6次。可能與胎兒活動、母體姿勢改變有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。可通過左側(cè)臥位、深呼吸緩解，無須特殊處理。
2、假性宮縮
妊娠晚期出現(xiàn)的間歇性緊縮感，持續(xù)時間短且強(qiáng)度弱，不伴隨宮頸擴(kuò)張?？赡苡擅撍?、膀胱充盈或疲勞誘發(fā)，休息后多自行消失。若頻率增加或持續(xù)30秒以上，需警惕早產(chǎn)可能。
3、臨產(chǎn)宮縮
規(guī)律性下腹疼痛逐漸增強(qiáng)，初期間隔10-20分鐘，后期縮短至3-5分鐘，每次持續(xù)30-60秒。伴隨宮頸管消失、宮口擴(kuò)張及胎頭下降，可能見紅或破水。需立即就醫(yī)準(zhǔn)備分娩，臨床常用縮宮素注射液促進(jìn)產(chǎn)程。
4、病理性宮縮
孕早期頻繁宮縮伴隨出血可能提示先兆流產(chǎn)，需使用黃體酮膠囊保胎。孕晚期宮縮過強(qiáng)可能導(dǎo)致胎盤早剝，表現(xiàn)為持續(xù)劇痛、胎動減少，需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。硫酸鎂注射液可用于抑制宮縮。
5、產(chǎn)后宮縮痛
分娩后2-3天出現(xiàn)的陣發(fā)性疼痛，哺乳時加重，是子宮復(fù)舊的正常表現(xiàn)?？蔁岱缶徑猓瑖?yán)重時遵醫(yī)囑使用布洛芬片鎮(zhèn)痛。若伴隨發(fā)熱、惡露異味需警惕感染，需使用頭孢克洛分散片抗炎治療。
建議孕婦記錄宮縮頻率與持續(xù)時間，避免劇烈運(yùn)動和長時間站立。妊娠28周后出現(xiàn)規(guī)律宮縮或出血需及時就診，分娩后注意會陰清潔以促進(jìn)恢復(fù)。日?？裳a(bǔ)充鈣鎂片調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性，減少異常宮縮發(fā)生。