剖宮產(chǎn)后一般建議間隔2-3年再考慮生育第三胎。具體時(shí)間需根據(jù)子宮瘢痕恢復(fù)情況、產(chǎn)婦年齡及健康狀況綜合評(píng)估。
剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口形成瘢痕需要足夠時(shí)間修復(fù),過(guò)早懷孕可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),術(shù)后18-24個(gè)月子宮瘢痕肌肉化程度可達(dá)較好狀態(tài),此時(shí)妊娠相對(duì)安全。對(duì)于體質(zhì)較好、切口愈合良好的產(chǎn)婦,在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下,部分可在術(shù)后18個(gè)月受孕。但多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦間隔24-36個(gè)月,此期間子宮瘢痕組織彈性恢復(fù)更充分,能更好承受再次妊娠的張力變化。間隔期內(nèi)需通過(guò)超聲定期評(píng)估瘢痕厚度,正常應(yīng)達(dá)到3毫米以上。
剖宮產(chǎn)術(shù)后需嚴(yán)格避孕,推薦使用避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器等可逆避孕方式。計(jì)劃懷孕前應(yīng)進(jìn)行孕前檢查,重點(diǎn)評(píng)估子宮瘢痕愈合情況。妊娠后需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,孕晚期通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)瘢痕厚度變化。出現(xiàn)瘢痕處疼痛、異常陰道流血等癥狀需立即就醫(yī)。