乳腺癌通常需要根據(jù)病情選擇化療或手術(shù)治療,部分患者可能需要聯(lián)合兩種方式。乳腺癌的治療方式主要有化療、手術(shù)、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。
1、化療
化療是通過藥物殺死癌細胞或阻止其生長的治療方法。乳腺癌化療常用于術(shù)前縮小腫瘤體積,術(shù)后降低復(fù)發(fā)概率,或晚期控制病情進展。常用化療方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液、環(huán)磷酰胺片等藥物組合?;熆赡芤鹈摪l(fā)、惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng),需配合止吐藥、升白針等輔助治療。
2、手術(shù)
乳腺癌手術(shù)包括保乳手術(shù)和乳房全切術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置局限的患者,需配合術(shù)后放療。乳房全切術(shù)適用于多發(fā)病灶或腫瘤較大的情況,可選擇同期或延期乳房重建。手術(shù)可能伴隨出血、感染、上肢淋巴水腫等風(fēng)險,術(shù)后需進行功能鍛煉和淋巴引流護理。
3、放療
放療利用高能射線殺滅殘留癌細胞,多用于保乳術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者。常見副作用包括皮膚灼傷、疲勞、放射性肺炎等,治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免摩擦和暴曬。
4、內(nèi)分泌治療
適用于激素受體陽性的乳腺癌患者,通過抑制雌激素作用阻止癌細胞生長。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等,需持續(xù)用藥5-10年。可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松、子宮內(nèi)膜增厚等反應(yīng),需定期監(jiān)測骨密度和婦科情況。
5、靶向治療
針對HER-2陽性乳腺癌患者,使用曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等藥物精準(zhǔn)阻斷癌細胞信號通路。治療前需進行心臟功能評估,期間定期監(jiān)測心功能和左室射血分數(shù)。
乳腺癌治療方案需根據(jù)分子分型、臨床分期、患者身體狀況等綜合制定。治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂肪食物。術(shù)后早期進行上肢功能鍛煉,循序漸進增加活動量。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶、腫瘤標(biāo)志物等項目,監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)骨痛、咳嗽、頭痛等異常癥狀時及時就醫(yī)。