乳腺癌手術(shù)化療后需要放療的主要目的是降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并提高生存率。放療通過(guò)殺滅殘留的微小癌細(xì)胞，對(duì)手術(shù)區(qū)域及淋巴結(jié)引流區(qū)進(jìn)行針對(duì)性治療。
手術(shù)和化療雖能切除腫瘤并控制全身轉(zhuǎn)移，但局部可能存在肉眼不可見的殘留癌細(xì)胞。放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，尤其對(duì)乳腺、胸壁及腋窩淋巴結(jié)等高危區(qū)域效果顯著。術(shù)后放療可降低50%以上的局部復(fù)發(fā)率，對(duì)腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或切緣陽(yáng)性的患者尤為重要。部分保乳手術(shù)患者通過(guò)放療能達(dá)到與全乳切除相近的生存效果。放療還能處理化療無(wú)法覆蓋的局部病灶，與全身治療形成互補(bǔ)。
少數(shù)早期低?；颊呖赡芑砻夥暖?，如70歲以上激素受體陽(yáng)性且淋巴結(jié)陰性者。但多數(shù)指南仍建議中高危患者接受放療，尤其三陰性或HER2陽(yáng)性等亞型。放療時(shí)機(jī)通常選在化療結(jié)束后2-4周，需根據(jù)個(gè)體情況制定劑量和靶區(qū)?，F(xiàn)代精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療能減少對(duì)心肺的損傷，但疲勞、皮膚反應(yīng)等副作用仍需關(guān)注。
放療期間應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥，避免摩擦和暴曬，穿著寬松棉質(zhì)衣物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于修復(fù)輻射損傷，如雞蛋、魚肉及深色蔬菜。規(guī)律進(jìn)行上肢功能鍛煉可預(yù)防淋巴水腫，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。治療后需定期隨訪監(jiān)測(cè)療效和晚期反應(yīng)，如心肺功能評(píng)估。心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助小組緩解焦慮。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、咳嗽或皮膚潰瘍應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。