肝癌可通過血清甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式檢查出來。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。
1、血清甲胎蛋白檢測
血清甲胎蛋白檢測是篩查肝癌的重要方法，甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。該指標對原發(fā)性肝癌的診斷具有較高特異性，但需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。檢測前無須空腹，采血后一般1-2天可獲取結(jié)果。若結(jié)果異常，建議進一步做影像學(xué)檢查。
2、超聲檢查
超聲檢查是肝癌初篩的首選方法，具有無創(chuàng)、便捷、經(jīng)濟的特點。超聲可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變，并能初步判斷腫瘤大小、位置及血流情況。對于直徑超過1厘米的肝臟結(jié)節(jié)，超聲檢出率較高。檢查前建議空腹8小時，以提高圖像清晰度。
3、CT檢查
CT檢查能更清晰地顯示肝臟病灶的形態(tài)、密度及血供特征，對肝癌的診斷和分期具有重要價值。增強CT可鑒別肝癌與血管瘤、囊腫等良性病變。檢查需注射碘對比劑，腎功能不全者需提前告知醫(yī)生。檢查時間約15-30分鐘，輻射量在安全范圍內(nèi)。
4、核磁共振檢查
核磁共振檢查對軟組織分辨率高，能多參數(shù)、多序列成像，特別適用于小肝癌和肝硬化背景下的結(jié)節(jié)鑒別。該檢查無輻射，但檢查時間較長，需保持靜止20-40分鐘。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者可能不適合此項檢查。
5、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準，通過獲取肝組織進行病理檢查。該方法適用于影像學(xué)檢查難以確診的病例，但屬于有創(chuàng)操作，可能引發(fā)出血等并發(fā)癥。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后需臥床休息6-8小時。病理報告通常需要3-5個工作日。
建議有肝癌高危因素的人群定期進行篩查，包括乙肝或丙肝感染者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。日常應(yīng)避免飲酒、霉變食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)肝區(qū)不適等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)完善檢查。確診肝癌后應(yīng)根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、肝移植、介入治療等方案，早期肝癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。