只流鼻涕沒有其他癥狀可能與過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎、輕微感冒等因素有關(guān)。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性清水樣鼻涕；血管運動性鼻炎與溫度變化或刺激性氣味相關(guān)，鼻涕量多但無瘙癢；普通感冒初期也可能僅出現(xiàn)流涕，1-2天后可能伴隨其他癥狀。建議觀察鼻涕性狀與持續(xù)時間，若持續(xù)超過10天或反復(fù)發(fā)作需就醫(yī)排查。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨或動物皮屑后，鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)清水樣鼻涕。癥狀呈陣發(fā)性發(fā)作，可能伴隨鼻癢或噴嚏，但部分患者僅表現(xiàn)為單純流涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或西替利嗪滴劑控制癥狀，同時建議進行過敏原檢測并減少接觸。
2、血管運動性鼻炎
該病與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)，冷空氣、煙霧或辛辣食物等非特異性刺激可誘發(fā)鼻黏膜血管擴張，產(chǎn)生大量清涕。癥狀發(fā)作時無典型過敏表現(xiàn)如眼癢，鼻內(nèi)鏡檢查可見黏膜蒼白水腫。生理性海水鼻腔沖洗可緩解癥狀，嚴重時可短期使用氮卓斯汀鼻噴劑或布地奈德鼻噴霧劑。
3、輕微感冒
病毒感染鼻黏膜的初期階段可能僅表現(xiàn)為流涕，24-48小時后可能出現(xiàn)咽痛或低熱。鼻涕初期為水樣，后期可能變稠。可適量增加溫水攝入，使用偽麻黃堿緩釋膠囊或酚麻美敏片緩解癥狀。若48小時內(nèi)未出現(xiàn)其他癥狀且流涕自行緩解，通常無須特殊處理。
4、妊娠期鼻炎
孕婦因雌激素水平升高導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹，出現(xiàn)持續(xù)性流涕而無其他感冒體征。該癥狀多在分娩后自行消失，期間可使用加濕器維持空氣濕度，嚴重時經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估后可使用生理鹽水噴霧或苯海拉明注射液。
5、腦脊液鼻漏
顱底骨折或手術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液經(jīng)鼻腔漏出，表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性清水樣涕，低頭時流量增加。該情況需立即神經(jīng)外科就診，通過β-2轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測確診，禁止自行堵塞鼻腔。多數(shù)患者需行顱底修補術(shù)治療。
單純流鼻涕期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸香水等刺激性氣味。每日用40℃溫水蒸汽熏鼻5-10分鐘有助于緩解鼻塞流涕，飲食上減少牛奶等可能增加黏液分泌的食物攝入。若鼻涕轉(zhuǎn)為黃綠色、伴隨頭痛或嗅覺減退，或癥狀持續(xù)超過兩周無改善，需耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。兒童患者出現(xiàn)該癥狀時，家長需注意清理鼻腔分泌物防止倒流引發(fā)中耳炎。