腎炎可通過控制飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、透析治療、腎移植等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝疾病、遺傳等因素引起。
1、控制飲食
腎炎患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化吸收的蛋白質(zhì)來源。嚴(yán)格限制高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，防止出現(xiàn)高鉀血癥。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，出現(xiàn)水腫時(shí)應(yīng)控制液體入量。
2、藥物治療
腎炎患者可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片等利尿劑緩解水腫。對于免疫性腎炎，可能需要使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。存在感染時(shí)需使用阿莫西林膠囊等抗生素。血壓控制可選用纈沙坦膠囊等血管緊張素受體阻滯劑。嚴(yán)重病例可能需使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
3、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為腎炎多屬脾腎兩虛，可使用金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽。濕熱型可選用八正散加減，含車前子、瞿麥等利濕清熱藥材。脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散。針灸可取腎俞、足三里等穴位。中藥熏洗可選用艾葉、桂枝等溫經(jīng)通絡(luò)藥物。
4、透析治療
當(dāng)腎炎發(fā)展為腎功能衰竭時(shí)需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析。血液透析每周需進(jìn)行2-3次，通過人工腎清除體內(nèi)代謝廢物。腹膜透析可在家中進(jìn)行，每日更換透析液3-5次。透析期間需嚴(yán)格監(jiān)測血壓、體重變化，預(yù)防低血壓等并發(fā)癥。
5、腎移植
終末期腎病患者可考慮腎移植手術(shù)，術(shù)后需長期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng)。移植前需進(jìn)行嚴(yán)格配型檢查，術(shù)后要定期監(jiān)測腎功能。移植腎存活率與供體來源、配型程度密切相關(guān)，親屬活體移植效果較好。
腎炎患者日常應(yīng)注意休息，避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。保持會陰清潔，預(yù)防尿路感染。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。冬季注意保暖，預(yù)防感冒加重病情。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物劑量。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療有助于病情控制。出現(xiàn)浮腫加重、尿量明顯減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。