正常人梅毒血清學(xué)檢測(cè)的非特異性抗體滴度如RPR或TRUST試驗(yàn)應(yīng)為陰性或滴度≤1：1，特異性抗體檢測(cè)如TPPA或TPHA通常為陽(yáng)性但無(wú)臨床意義。梅毒滴度檢測(cè)主要用于疾病活動(dòng)性評(píng)估和治療效果監(jiān)測(cè)。
梅毒螺旋體感染后，機(jī)體產(chǎn)生的抗體分為非特異性和特異性兩類(lèi)。非特異性抗體檢測(cè)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)RPR或甲苯胺紅不加熱血清試驗(yàn)TRUST的參考值為陰性，部分實(shí)驗(yàn)室可能報(bào)告為1：1或更低滴度。這類(lèi)抗體水平與疾病活動(dòng)性相關(guān)，治療后滴度會(huì)逐漸下降。特異性抗體檢測(cè)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)TPPA或梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPHA用于確診感染，陽(yáng)性結(jié)果僅表明既往或現(xiàn)癥感染，不能單獨(dú)作為治療依據(jù)。正常人群未感染時(shí)特異性抗體應(yīng)為陰性，但部分健康人可能出現(xiàn)生物學(xué)假陽(yáng)性。
若檢測(cè)結(jié)果超出正常范圍，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。假陽(yáng)性可能發(fā)生于妊娠、自身免疫性疾病、疫苗接種后等狀態(tài)。梅毒確診需同時(shí)進(jìn)行非特異性和特異性抗體檢測(cè)，必要時(shí)開(kāi)展腦脊液檢查或暗視野顯微鏡檢查。檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)應(yīng)由感染科或皮膚性病科醫(yī)生評(píng)估，避免自行解讀。
定期進(jìn)行安全性行為篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)梅毒感染。避免共用注射器、確保醫(yī)療器械消毒徹底可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)在孕早期常規(guī)進(jìn)行梅毒篩查，防止母嬰傳播。若存在高危暴露史或疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完成規(guī)范檢測(cè)，確診后嚴(yán)格遵循全程足量青霉素治療原則。