腿疼膝蓋疼可能與關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。癥狀通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。
1、關(guān)節(jié)勞損
長期負(fù)重或重復(fù)動作可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶慢性損傷。疼痛多表現(xiàn)為酸脹感，活動后加重，休息可緩解。建議減少爬樓梯、深蹲等動作，局部熱敷或使用護(hù)膝輔助支撐。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥，常見于中老年人群。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動時(shí)有摩擦音是典型表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低頻脈沖電刺激治療。
3、韌帶損傷
運(yùn)動扭傷或外力撞擊可能導(dǎo)致交叉韌帶或側(cè)副韌帶撕裂。急性期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、淤血，抽屜試驗(yàn)陽性。需通過MRI明確損傷程度，部分撕裂可用膝關(guān)節(jié)支具固定，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的關(guān)節(jié)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅是特征表現(xiàn)。急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
5、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性膝關(guān)節(jié)疼痛。常伴有腰部酸痛、下肢麻木等癥狀?？赏ㄟ^腰椎牽引緩解壓迫，嚴(yán)重者需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。日常應(yīng)避免久坐和彎腰提重物。
日常需注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間保持蹲跪姿勢，肥胖者應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，運(yùn)動前充分熱身，佩戴專業(yè)運(yùn)動護(hù)具。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。