腿疼膝蓋疼可能與關節(jié)退變、運動損傷、風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腰椎間盤突出等因素有關。通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
1、關節(jié)退變
關節(jié)退變多見于中老年人，由于關節(jié)軟骨磨損導致疼痛，常伴隨晨僵和關節(jié)彈響。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展，配合熱敷和低強度運動改善癥狀。
2、運動損傷
劇烈運動可能導致半月板損傷或韌帶拉傷，表現(xiàn)為突發(fā)銳痛和關節(jié)卡頓。急性期需制動冰敷，后期可通過微波理療或關節(jié)鏡手術修復，常用藥物包括洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏。
3、風濕性關節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎，特征為對稱性關節(jié)腫痛和皮下結節(jié)。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合生物制劑如注射用依那西普控制病情發(fā)展。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)的劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛，慢性期需長期服用非布司他片降尿酸，同時限制高嘌呤飲食。
5、腰椎間盤突出
神經(jīng)根受壓可引起放射性下肢疼痛，常伴麻木和肌力下降。輕癥可通過牽引和甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術，配合塞來昔布膠囊緩解癥狀。
日常應注意膝關節(jié)保暖，避免爬山爬樓梯等負重活動，體重超標者需減重。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形時，應及時到骨科或風濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。急性發(fā)作期可短期使用拐杖分擔負重，飲食上適當增加牛奶、深海魚等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物。