耳朵后面長(zhǎng)硬包伴疼痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫感染、淋巴結(jié)炎、癤腫或脂肪瘤有關(guān)，可通過局部熱敷、外用藥物、口服抗生素、穿刺引流或手術(shù)切除等方式處理。
1、局部熱敷
早期硬包體積較小時(shí)，可用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨继?0-15分鐘，每日3-4次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應(yīng)，適用于無明顯化膿的毛囊炎或癤腫初期。操作時(shí)需注意避免燙傷，熱敷后保持皮膚干燥清潔。
2、外用藥物
合并皮膚紅腫時(shí)可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏，每日2次薄涂于患處。這兩種藥物對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有抑制作用，適用于輕度感染的皮脂腺囊腫或毛囊炎。用藥前需清潔患處，避免接觸眼睛黏膜。
3、口服抗生素
出現(xiàn)發(fā)熱或硬包迅速增大時(shí)，需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。這類廣譜抗生素能控制鏈球菌、葡萄球菌等引起的淋巴結(jié)炎或深部感染。用藥期間禁止飲酒，療程通常5-7天。
4、穿刺引流
形成明顯膿腔的癤腫或囊腫感染，需由醫(yī)生在無菌條件下穿刺排膿。操作時(shí)會(huì)局部麻醉后切開引流，術(shù)后每日用碘伏消毒換藥。該方法能快速緩解脹痛，避免感染擴(kuò)散，但需配合抗生素治療。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作的皮脂腺囊腫或體積較大的脂肪瘤，建議行完整切除術(shù)。手術(shù)在局麻下沿包塊邊緣完整剝離，縫合后7天拆線。該方法能根治病變組織，術(shù)后需保持傷口干燥，避免抓撓。
日常需保持耳后皮膚清潔，避免抓撓或擠壓硬包。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。硬包持續(xù)增大、伴隨高熱或劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，選擇透氣性好的枕套，出汗后及時(shí)擦干耳后區(qū)域?；謴?fù)期間暫停使用耳機(jī)等局部壓迫物品，觀察硬包變化情況。