剖腹產(chǎn)次數(shù)沒有絕對上限,具體次數(shù)需根據(jù)個(gè)體子宮條件、手術(shù)情況及術(shù)后恢復(fù)綜合評估。
剖腹產(chǎn)次數(shù)增加可能伴隨子宮切口愈合不良風(fēng)險(xiǎn)升高,多次手術(shù)形成的瘢痕組織會影響子宮肌層正常結(jié)構(gòu),降低組織彈性。子宮切口愈合質(zhì)量與孕婦年齡、營養(yǎng)狀況及手術(shù)間隔時(shí)間密切相關(guān),建議兩次剖腹產(chǎn)間隔18個(gè)月以上,為子宮瘢痕修復(fù)留出充足時(shí)間。既往手術(shù)中若出現(xiàn)宮腔粘連或子宮切口延裂等情況,需在后續(xù)妊娠前通過超聲評估瘢痕愈合狀態(tài)。對于剖腹產(chǎn)次數(shù)較多的孕婦,孕期需加強(qiáng)子宮下段厚度監(jiān)測,關(guān)注胎盤附著位置是否異常。
剖腹產(chǎn)術(shù)后建議落實(shí)科學(xué)避孕措施,避免短時(shí)間再次妊娠。產(chǎn)后恢復(fù)期應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)切口愈合。定期進(jìn)行盆底肌功能鍛煉,有助于恢復(fù)盆腔組織支撐力。再次妊娠后需增加產(chǎn)檢頻率,通過超聲動態(tài)監(jiān)測子宮瘢痕情況。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛或陰道流血等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。哺乳期子宮敏感性較高,需注意避免外力撞擊腹部。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評估子宮復(fù)舊情況。