兒童發(fā)熱39.3攝氏度且無(wú)汗時(shí)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱無(wú)汗可能與脫水、感染、體溫調(diào)節(jié)異常、藥物反應(yīng)、中暑等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴以免刺激皮膚?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物包裹。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每10-15分鐘給兒童喂食少量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽，觀察排尿情況。脫水會(huì)加重體溫升高，若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、藥物退熱
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。禁止交替使用不同退熱藥，用藥間隔需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀如皮疹、抽搐、嘔吐等。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、肢體僵硬等嚴(yán)重表現(xiàn)，或高熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)緩解，提示可能存在腦膜炎等嚴(yán)重感染。
5、及時(shí)就醫(yī)
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度、3-6月齡超過(guò)39攝氏度，或任何年齡兒童發(fā)熱伴意識(shí)改變時(shí)，需急診處理。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助明確感染類(lèi)型。
發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，每日保證12-14小時(shí)睡眠。注意監(jiān)測(cè)體溫變化，若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，需再次就診評(píng)估。居家護(hù)理期間保持環(huán)境安靜，室溫維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%為宜。