成人腸絞痛可能由腸易激綜合征、腸道感染、腸梗阻、食物不耐受、腸系膜缺血等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、心理干預、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征是功能性胃腸病，與內(nèi)臟高敏感性、胃腸動力異常有關，表現(xiàn)為反復發(fā)作的腹痛伴排便習慣改變。治療需避免辛辣刺激食物，遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、腸道感染
細菌或病毒感染可導致腸道痙攣性疼痛，常伴隨腹瀉、發(fā)熱。需進行糞便檢測明確病原體，輕癥可口服補液鹽預防脫水，嚴重感染需用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ治療。
3、腸梗阻
機械性或麻痹性腸梗阻會引起陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。腹部CT可確診，不完全梗阻可禁食胃腸減壓，完全梗阻需手術解除粘連或切除病灶，術后使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。
4、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質(zhì)過敏可誘發(fā)腸絞痛，表現(xiàn)為進食特定食物后腹脹腹瀉。建議記錄飲食日記，避免攝入致敏食物，必要時補充乳糖酶或選擇無麩質(zhì)食品。
5、腸系膜缺血
動脈硬化或血栓導致腸道供血不足，表現(xiàn)為餐后加重的臍周絞痛。血管造影可確診，需用阿司匹林腸溶片抗血小板，嚴重者需血管支架或搭橋手術恢復血流。
腸絞痛患者應保持規(guī)律飲食，選擇易消化的米粥、面條等低纖維食物，避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品。每日進行腹部順時針按摩促進腸蠕動，焦慮情緒明顯者可嘗試正念冥想。若疼痛持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)便血、高熱等癥狀需立即急診處理。術后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復飲食，定期復查腸功能。