成人腸絞痛主要表現為陣發(fā)性腹部絞痛，常伴隨腹脹、惡心等癥狀。腸絞痛可能與腸道痙攣、腸梗阻、腸易激綜合征、食物不耐受、腸道感染等因素有關。
1、腸道痙攣
腸道平滑肌異常收縮可引發(fā)突發(fā)性臍周絞痛，疼痛呈痙攣性，發(fā)作時患者常彎腰屈膝。熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物可緩解癥狀。避免生冷刺激飲食有助于減少發(fā)作。
2、腸梗阻
機械性或功能性腸梗阻會導致劇烈絞痛伴嘔吐、肛門停止排氣排便。腹部X線可見氣液平面，需禁食并緊急就醫(yī)?？赡苄柽M行胃腸減壓或腸粘連松解術等治療。
3、腸易激綜合征
功能性腸道紊亂可引起左下腹隱痛或絞痛，排便后減輕。癥狀與精神壓力相關，可遵醫(yī)囑服用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能，配合益生菌改善菌群失衡。
4、食物不耐受
乳糖不耐受或麩質過敏者進食相關食物后出現臍周絞痛伴腹瀉。通過飲食日記排查過敏原，必要時進行食物IgG檢測。發(fā)作時可使用蒙脫石散止瀉，補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
5、腸道感染
細菌或病毒感染引發(fā)陣發(fā)性絞痛伴發(fā)熱、水樣便。便常規(guī)檢查可見白細胞，需口服諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，配合口服補液鹽預防脫水。嚴重者需靜脈補液治療。
腸絞痛患者應保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及產氣食物如豆類、碳酸飲料。急性發(fā)作時可采用蜷縮體位緩解疼痛，日?？蛇M行腹部按摩促進腸蠕動。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現血便、高熱等癥狀，須立即就醫(yī)排除腸缺血、闌尾炎等急腹癥。長期反復發(fā)作者建議完善腸鏡等檢查明確病因。