成人腸絞痛癥狀主要有陣發(fā)性腹痛、腹脹、排便異常、惡心嘔吐、腸鳴音亢進等。腸絞痛可能與胃腸功能紊亂、腸梗阻、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道感染等因素有關(guān)。
1、陣發(fā)性腹痛
腸絞痛最典型的癥狀是陣發(fā)性腹部絞痛,疼痛多位于臍周或下腹部,呈痙攣性發(fā)作,可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。疼痛發(fā)作時患者常彎腰屈膝以緩解不適,間歇期可完全無痛。這種疼痛與腸道平滑肌異常收縮有關(guān),常見于腸易激綜合征或功能性消化不良。
2、腹脹
多數(shù)患者會伴隨明顯腹脹感,腹部觸診可發(fā)現(xiàn)腸管脹氣。腹脹可能因腸道氣體產(chǎn)生過多或排出受阻導(dǎo)致,在進食產(chǎn)氣食物后癥狀加重。部分患者腹部膨隆可見腸型,聽診可聞及高調(diào)腸鳴音。
3、排便異常
患者可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象,糞便性狀改變?nèi)琊ひ罕?、水樣便或羊糞狀硬便。腸易激綜合征患者多見排便后腹痛緩解,而器質(zhì)性疾病如炎癥性腸病則可能伴隨便血或膿血便。
4、惡心嘔吐
嚴重腸絞痛可能引發(fā)反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。若出現(xiàn)糞樣嘔吐物或嘔吐后腹痛不緩解,需警惕機械性腸梗阻等急腹癥。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水及電解質(zhì)紊亂。
5、腸鳴音亢進
聽診可發(fā)現(xiàn)腸鳴音頻率增加、音調(diào)增高,呈金屬樣叮咚聲或氣過水聲。這種體征多出現(xiàn)在腸梗阻早期,隨著病情進展可能轉(zhuǎn)為腸鳴音減弱或消失。功能性腸病患者的腸鳴音變化具有波動性。
建議腸絞痛患者保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。可適當(dāng)熱敷腹部緩解痙攣,進行適度散步等溫和運動促進腸蠕動。若癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、便血、持續(xù)性嘔吐等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、闌尾炎等急重癥。日??捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷病因,必要時需進行腸鏡或影像學(xué)檢查明確診斷。