膝關(guān)節(jié)彎曲有響聲可能由關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放、肌腱滑動、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軌跡異常等原因引起，可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練、藥物干預(yù)、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式改善。
1、關(guān)節(jié)內(nèi)氣體釋放
關(guān)節(jié)滑液中的氮氣在快速屈伸時形成氣泡破裂，發(fā)出清脆彈響，屬于生理現(xiàn)象。通常無疼痛或腫脹，無須特殊處理，避免重復(fù)進行快速屈膝動作即可。
2、肌腱滑動
髂脛束或股四頭肌腱在骨突處滑動時產(chǎn)生摩擦音，常見于運動前后未充分熱身人群。表現(xiàn)為低鈍聲響，伴隨局部緊繃感，可通過拉伸大腿前側(cè)肌群緩解。
3、半月板損傷
半月板撕裂后碎片卡壓關(guān)節(jié)間隙，屈膝時出現(xiàn)咔嗒聲并伴關(guān)節(jié)交鎖?？赡芘c劇烈扭轉(zhuǎn)動作有關(guān)，需通過磁共振確診，輕者可用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
軟骨磨損導(dǎo)致骨面直接摩擦，產(chǎn)生細碎捻發(fā)音。晨起僵硬明顯，可遵醫(yī)囑使用雙醋瑞因膠囊延緩進展，或玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。
5、髕骨軌跡異常
髕骨外移導(dǎo)致屈膝時與股骨滑車碰撞，發(fā)出沉悶響聲。常見于Q角過大者，可通過貼扎矯正或服用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重者需脛骨結(jié)節(jié)移位術(shù)。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，避免爬山爬樓梯等重復(fù)負重活動，選擇游泳等低沖擊運動。注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時可在腘窩墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若響聲持續(xù)加重或伴隨紅腫熱痛，建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。