大便后擦拭出現(xiàn)血跡可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、痔瘡
痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面黏膜破損出血。血液通常呈鮮紅色,附著于糞便表面或手紙上?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,日常避免久坐久站,保持肛門清潔。
二、肛裂
肛裂指肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,多因便秘時(shí)干硬糞便劃傷肛管所致。典型表現(xiàn)為排便時(shí)劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血。治療可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏、太寧栓等保護(hù)黏膜,配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除肛裂。
三、結(jié)直腸息肉
結(jié)直腸息肉是腸黏膜表面隆起性病變,息肉表面血管破裂會(huì)引起便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn),需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。
四、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌患者因腫瘤組織壞死脫落,可出現(xiàn)暗紅色血便,常伴有黏液、里急后重等癥狀。確診需依靠腸鏡活檢,治療根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)、放化療等綜合方案。
五、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥,炎癥侵蝕腸道血管會(huì)導(dǎo)致血性腹瀉,多伴腹痛、發(fā)熱。急性期需用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素沖擊治療,長期管理需注意營養(yǎng)支持。
日常應(yīng)注意保持良好排便習(xí)慣,避免用力排便,增加膳食纖維攝入如全谷物、新鮮蔬菜水果,每日保證充足飲水。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙衛(wèi)生紙反復(fù)擦拭。若反復(fù)出現(xiàn)便血或伴有消瘦、排便習(xí)慣改變等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢、腸鏡等檢查。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘發(fā)生概率,同時(shí)保持良好心態(tài)對(duì)腸道健康也有積極作用。