急性胰腺炎可能影響血糖水平,部分患者會出現(xiàn)血糖升高或波動。急性胰腺炎是胰腺因胰酶異常激活導致的炎癥反應(yīng),可能損傷胰島細胞功能,進而干擾血糖調(diào)節(jié)。
急性胰腺炎發(fā)作時,炎癥反應(yīng)可能導致胰島β細胞暫時性或永久性損傷,影響胰島素分泌。胰島素分泌不足時,血糖無法有效進入細胞利用,可能出現(xiàn)一過性高血糖。部分患者因應(yīng)激反應(yīng)激活升糖激素如胰高血糖素、腎上腺素等,進一步加劇血糖升高。若胰腺壞死范圍較大或反復(fù)發(fā)作胰腺炎,可能發(fā)展為永久性糖尿病。血糖監(jiān)測對急性胰腺炎患者尤為重要,尤其合并糖尿病或糖耐量異常者需密切觀察。
少數(shù)患者因胰腺炎癥刺激α細胞過度分泌胰高血糖素,或同時存在β細胞功能代償性增強,可能出現(xiàn)短暫低血糖。這種情況多見于輕型胰腺炎或早期炎癥階段,隨著治療推進通??勺孕芯徑狻5杈鑷乐氐脱秋L險,尤其禁食期間或合并肝功能異常者。
急性胰腺炎患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖,飲食選擇低脂易消化食物,避免一次性攝入大量碳水化合物。恢復(fù)期可進行輕度有氧運動如散步幫助改善胰島素敏感性,但需避免劇烈運動加重胰腺負擔。若血糖持續(xù)異常,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要藥物干預(yù)或胰島素治療,同時排查胰腺內(nèi)分泌功能損傷程度。日常需嚴格戒酒、控制血脂,降低胰腺炎復(fù)發(fā)風險。