耳鳴可能由噪聲暴露、耳部感染、耵聹栓塞、心血管疾病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過噪聲防護(hù)、藥物治療、耵聹清除、血壓控制、手術(shù)切除等方式解決。
1、噪聲暴露
長期接觸高分貝噪聲會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議佩戴防噪耳塞避免接觸噪聲源，急性噪聲性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片改善微循環(huán)。
2、耳部感染
中耳炎或外耳道炎引發(fā)的耳鳴多伴隨耳痛、耳悶癥狀。需使用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。感染控制后耳鳴多可緩解。
3、耵聹栓塞
外耳道耵聹堵塞壓迫鼓膜會(huì)引起低頻耳鳴。使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后，由醫(yī)生用耵聹鉤取出栓塞物即可消除癥狀，禁止自行掏耳避免損傷。
4、心血管疾病
高血壓導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴與心跳同步，需監(jiān)測(cè)血壓并服用苯磺酸氨氯地平片控制。動(dòng)脈硬化患者可能出現(xiàn)持續(xù)性血管雜音，需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)脂。
5、聽神經(jīng)瘤
單側(cè)進(jìn)行性耳鳴伴隨聽力下降需警惕聽神經(jīng)瘤，通過頭顱MRI可確診。腫瘤直徑小于3厘米時(shí)可選擇伽馬刀治療，超過3厘米需行乙狀竇后入路切除術(shù)。
耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日鹽攝入量不超過5克，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品?？蓢L試白噪音掩蔽治療，用40分貝環(huán)境聲遮蓋耳鳴。建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽檢查，突發(fā)性耳鳴或伴隨眩暈癥狀需立即就診耳鼻喉科。