老流鼻涕可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血?jiǎng)?、手術(shù)治療等方式治療。老流鼻涕通常由過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、感冒等因素引起。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。適用于輕度過(guò)敏性鼻炎或感冒引起的流鼻涕。操作時(shí)需使用專用洗鼻器,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次,癥狀緩解后減少頻率。鼻腔沖洗對(duì)兒童和孕婦同樣安全有效。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥可緩解過(guò)敏性鼻炎引起的流鼻涕。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕鼻黏膜充血和分泌物增多??赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等副作用,建議夜間服用。嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。用藥期間避免駕駛或操作精密儀器。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等可減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。適用于中重度過(guò)敏性鼻炎或慢性鼻炎。需連續(xù)使用數(shù)日才能顯效,不可突然停藥。長(zhǎng)期使用可能引起鼻腔干燥或出血,用藥后建議清潔鼻腔。兒童使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、減充血?jiǎng)?/h3>
鹽酸偽麻黃堿片、鹽酸羥甲唑啉鼻噴霧劑等可快速收縮鼻腔血管緩解鼻塞流涕。連續(xù)使用不超過(guò)7天,避免引起藥物性鼻炎。高血壓、青光眼患者禁用。與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
鼻內(nèi)鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性鼻竇炎。鼻息肉切除術(shù)可解除鼻腔阻塞改善通氣。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染等,需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)前應(yīng)完善鼻竇CT等檢查評(píng)估病變范圍。
保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持適宜濕度有助于緩解鼻腔干燥。避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息,保證充足睡眠。癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、頭痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。