卵巢癌化療后需補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素,同時可遵醫(yī)囑使用復方氨基酸注射液、多糖鐵復合物膠囊、維生素B12片、葉酸片、益生菌制劑等藥物?;熆赡軐е挛改c功能紊亂、骨髓抑制等不良反應,需針對性補充營養(yǎng)并定期監(jiān)測血常規(guī)。
一、食物
1、優(yōu)質(zhì)蛋白
化療后組織修復需要大量蛋白質(zhì),建議選擇雞蛋、魚肉、瘦肉等易消化吸收的動物蛋白,以及大豆制品等植物蛋白。每日攝入量應達到每公斤體重1.2-1.5克,分多次少量進食有助于減輕胃腸負擔。
2、維生素
維生素C可促進傷口愈合,建議通過獼猴桃、柑橘類水果補充。維生素D有助于鈣質(zhì)吸收,可通過曬太陽或食用深海魚類獲取。B族維生素對神經(jīng)修復很重要,全谷物和綠葉蔬菜是良好來源。
3、礦物質(zhì)
化療易導致貧血,需補充含鐵豐富的動物肝臟、紅肉,搭配維生素C促進吸收。低鈉高鉀飲食有助于維持電解質(zhì)平衡,可食用香蕉、土豆等含鉀豐富的食物。必要時可檢測微量元素水平。
4、膳食纖維
適量攝入燕麥、南瓜等可溶性膳食纖維能改善化療引起的便秘。但腹瀉期間需減少粗纖維食物,改為低渣飲食。建議根據(jù)排便情況動態(tài)調(diào)整纖維攝入量。
5、水分
每日飲水1500-2000毫升可加速化療藥物代謝,但腎功能異常者需控制水量??山惶骘嬘玫杷⒐咧?、湯粥等,避免一次大量飲水引發(fā)惡心。
二、藥物
1、復方氨基酸注射液
適用于嚴重營養(yǎng)不良或無法經(jīng)口進食的患者,需靜脈輸注。該藥含18種必需與非必需氨基酸,能糾正負氮平衡。使用期間需監(jiān)測肝腎功能及電解質(zhì)水平。
2、多糖鐵復合物膠囊
用于化療相關(guān)缺鐵性貧血,較傳統(tǒng)鐵劑胃腸刺激小。服藥后可能出現(xiàn)黑便屬正?,F(xiàn)象,應避免與鈣劑、抗酸藥同服。血紅蛋白恢復正常后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月。
3、維生素B12片
治療巨幼細胞性貧血,常與葉酸聯(lián)用。長期使用質(zhì)子泵抑制劑或胃腸切除患者更易缺乏。舌下含服吸收率高于普通片劑,但需定期檢測血清維生素B12濃度。
4、葉酸片
預防甲氨蝶呤等化療藥物引起的葉酸缺乏,用藥期間需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。備孕患者應特別注意補充,但大劑量可能掩蓋維生素B12缺乏的血液學表現(xiàn)。
5、益生菌制劑
調(diào)節(jié)化療導致的腸道菌群失衡,可選擇雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。與抗生素間隔2小時服用,避免高溫沖服。腹瀉緩解后應逐漸減量,不可突然停藥。
化療后飲食應遵循清淡易消化原則,采用蒸煮燉等低溫烹調(diào)方式。每日5-6餐少量多餐,避免油膩辛辣刺激。適當進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動,但白細胞低下時需避免公共場所活動。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標志物,出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),保證充足睡眠有助于免疫功能恢復。