中老年人補(bǔ)鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣片、枸櫞酸鈣片或維D鈣咀嚼片等鈣劑。補(bǔ)鈣需結(jié)合個(gè)體吸收能力、胃腸耐受性及維生素D水平綜合評(píng)估，同時(shí)建議通過(guò)飲食調(diào)整輔助鈣質(zhì)補(bǔ)充。
一、碳酸鈣片
碳酸鈣片含鈣量較高，每片約含元素鈣400毫克，適合胃腸功能正常的中老年人。該藥物可能引起腹脹便秘，建議隨餐服用以提升吸收率。碳酸鈣片適用于骨質(zhì)疏松、低鈣血癥等需大劑量補(bǔ)鈣的情況，服用期間需監(jiān)測(cè)血鈣水平避免過(guò)量。
二、葡萄糖酸鈣口服溶液
葡萄糖酸鈣口服溶液吸收利用率較好，對(duì)胃腸刺激較小，適合胃酸分泌減少的老年群體。溶液劑型更便于吞咽困難者服用，可改善鈣缺乏引起的肢體抽搐等癥狀。需注意糖尿病患者應(yīng)選擇無(wú)糖配方，避免影響血糖控制。
三、乳酸鈣片
乳酸鈣片溶解度高且對(duì)消化道刺激輕微，適合慢性胃炎患者。其鈣含量相對(duì)較低，需增加服用頻次以滿足每日需求。乳酸鈣代謝產(chǎn)物為乳酸，腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用，長(zhǎng)期服用建議定期檢查腎功能指標(biāo)。
四、枸櫞酸鈣片
枸櫞酸鈣片在酸性或堿性環(huán)境中均可溶解，適合胃酸缺乏的老年人。該劑型不易引起腎結(jié)石，對(duì)有泌尿系統(tǒng)結(jié)石病史者更為安全。枸櫞酸鈣可改善鈣磷代謝紊亂，但需避免與含鋁藥物同服影響吸收。
五、維D鈣咀嚼片
維D鈣咀嚼片同時(shí)含有鈣劑與維生素D3，能促進(jìn)腸道鈣吸收。咀嚼劑型適合牙齒不好的老年人，香甜口味提升服藥依從性。該藥物適用于日照不足的居家老人，但需控制每日維生素D攝入量不超過(guò)800IU。
中老年人補(bǔ)鈣期間應(yīng)每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，適當(dāng)食用豆腐、深綠色蔬菜等富鈣食物。建議上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后曬太陽(yáng)20分鐘促進(jìn)維生素D合成，避免與濃茶、咖啡同服影響鈣吸收。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)，出現(xiàn)持續(xù)便秘或關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)復(fù)診調(diào)整補(bǔ)鈣方案。合并高血壓或心臟病患者補(bǔ)鈣前應(yīng)咨詢醫(yī)生評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。