腿膝蓋上方疼痛可能與髕腱炎、股四頭肌肌腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎或運動損傷等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或腫脹等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、髕腱炎
髕腱炎多因跳躍運動或長期膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷導(dǎo)致髕腱微損傷引發(fā)炎癥?；颊呱舷聵翘莼蛳露讜r疼痛加劇，可伴隨髕骨下方壓痛。治療需減少跑跳活動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合物理治療促進(jìn)修復(fù)。
2、股四頭肌肌腱炎
股四頭肌肌腱附著點因反復(fù)牽拉或急性拉傷出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為膝蓋上方刺痛或灼熱感，伸膝時癥狀加重。急性期需冰敷并制動，慢性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片，結(jié)合超聲波治療改善血液循環(huán)。
3、滑囊炎
髕前滑囊或髕上滑囊因摩擦、感染等原因發(fā)炎，導(dǎo)致膝蓋上方腫脹、皮膚發(fā)紅，按壓有波動感。需穿刺引流并注射醋酸潑尼松龍注射液，同時口服頭孢呋辛酯片控制感染。避免跪姿活動可預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者膝關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)膝蓋上方隱痛，晨起僵硬且活動后稍緩解。X線可見骨贅形成，需長期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，疼痛明顯時短期使用依托考昔片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、運動損傷
劇烈運動時股四頭肌急性拉傷或髕骨半脫位可致膝蓋上方銳痛，常伴皮下淤青。應(yīng)立即停止運動并冰敷，使用彈性繃帶固定，48小時后熱敷。若疼痛持續(xù)需MRI排除韌帶撕裂，必要時手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)避免長時間爬坡、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，運動前充分熱身并佩戴護(hù)膝。超重者需控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入牛奶、魚類等食物。若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀，須盡快至骨科就診。