例假第一天經(jīng)血呈黑色通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與經(jīng)血氧化或排出速度較慢有關(guān)。若伴隨腹痛、異味或持續(xù)異常,需警惕婦科疾病如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥等。
月經(jīng)初期經(jīng)血顏色較深多因經(jīng)血量少且在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白中的鐵元素被氧化成含鐵血黃素,導(dǎo)致顏色變深。這種情況常見(jiàn)于久坐、受寒或激素波動(dòng)較大的女性,通常隨著月經(jīng)量增多顏色會(huì)逐漸轉(zhuǎn)為暗紅或鮮紅。日??蛇m當(dāng)熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或攝入生冷食物。
當(dāng)黑色經(jīng)血伴隨明顯血塊、腐臭味或持續(xù)整個(gè)經(jīng)期時(shí),可能與病理性因素相關(guān)。子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全,經(jīng)血混合炎性分泌物呈現(xiàn)黑褐色;子宮內(nèi)膜異位癥患者因經(jīng)血逆流至盆腔,排出時(shí)顏色加深并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。此類情況需通過(guò)婦科檢查、超聲等明確診斷,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片治療感染,或地屈孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜生長(zhǎng)。
建議記錄月經(jīng)周期及經(jīng)血顏色變化,選擇透氣性好的衛(wèi)生用品并每2-3小時(shí)更換。若黑色經(jīng)血反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、異常分泌物,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測(cè),排除器質(zhì)性疾病后可通過(guò)中醫(yī)調(diào)理改善氣血運(yùn)行。