例假第一天出現(xiàn)褐色分泌物通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與經(jīng)血氧化、子宮內(nèi)膜脫落速度較慢有關(guān)。若伴隨腹痛、異味或持續(xù)時間過長，需警惕婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等病理因素。
經(jīng)血呈褐色主要因少量血液在陰道或?qū)m腔停留時間較長，血紅蛋白被氧化成含鐵血黃素所致。月經(jīng)初期子宮內(nèi)膜脫落較慢，混合宮頸黏液和陰道分泌物后顏色變深。部分女性因激素波動導致經(jīng)量偏少，血液排出延遲也會出現(xiàn)類似現(xiàn)象。日?？捎^察2-3天，多數(shù)情況下經(jīng)量增多后顏色會轉(zhuǎn)為鮮紅或暗紅。
持續(xù)3天以上褐色分泌物需考慮異常情況。多囊卵巢綜合征患者因排卵障礙常出現(xiàn)經(jīng)量少、經(jīng)血發(fā)黑；子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸炎可能伴隨下腹墜痛、分泌物異味；黃體功能不足者月經(jīng)前常有褐色點滴出血。緊急避孕藥或短效避孕藥使用不當也可能干擾內(nèi)膜脫落過程。建議記錄月經(jīng)周期變化，避免經(jīng)期劇烈運動或盆浴。
保持外陰清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，經(jīng)期每2-3小時更換衛(wèi)生巾?？蛇m量飲用姜茶或熱牛奶緩解宮寒癥狀，避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮。若褐色分泌物反復出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛，應及時進行婦科檢查和激素六項檢測，排除器質(zhì)性病變后可通過中藥調(diào)理或周期性孕激素治療改善癥狀。