腰疼腿疼可通過(guò)臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼腿疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛等原因引起。

1、臥床休息

腰疼腿疼發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，選擇硬板床平臥休息，避免腰部受力。休息時(shí)可嘗試在膝蓋下方墊軟枕，保持雙膝微屈姿勢(shì)減輕腰椎壓力。急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、熱敷冷敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷疼痛部位，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于消腫止痛。慢性疼痛或肌肉痙攣可使用熱敷，溫度不超過(guò)40℃，每次20-30分鐘，每日2-3次。注意皮膚感覺(jué)異常者慎用熱療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣引起的疼痛。嚴(yán)重神經(jīng)根壓迫疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

4、物理治療

超短波治療能改善局部血液循環(huán)，微波治療可促進(jìn)炎癥吸收，牽引治療適用于腰椎間盤突出患者。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每次治療20-30分鐘，10-15次為1個(gè)療程。治療期間應(yīng)配合腰背肌功能鍛煉。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個(gè)月無(wú)效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，腰椎管狹窄可行椎管減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步進(jìn)行腰背肌功能訓(xùn)練。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、感染等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇中等硬度床墊，仰臥時(shí)膝蓋下墊枕，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可做五點(diǎn)支撐法、飛燕式等動(dòng)作，每周3-5次，每次10-15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶，適量食用豆制品、深綠色蔬菜?？刂企w重可減輕腰椎負(fù)荷，體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)加重的疼痛、下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。