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右腹部肋骨下脹痛

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陳國(guó)棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
掛號(hào)

右腹部肋骨下脹痛可能與肝膽疾病、胃腸功能紊亂、肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷或帶狀皰疹等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或刺痛感。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、肝膽疾病

膽囊炎、膽結(jié)石或肝炎等肝膽疾病是右肋下脹痛的常見(jiàn)原因。膽囊炎發(fā)作時(shí)可能伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐,膽結(jié)石可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、黃疸。需通過(guò)超聲或血液檢查確診,可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除膽囊。

2、胃腸功能紊亂

消化不良、腸易激綜合征可能導(dǎo)致脹痛,常與飲食不當(dāng)、壓力過(guò)大相關(guān)。癥狀包括餐后飽脹、噯氣,排便后可緩解。建議少食多餐,避免油膩辛辣食物,必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。

3、肋間神經(jīng)痛

肋軟骨炎或神經(jīng)受壓可引起沿肋骨走向的刺痛,咳嗽、轉(zhuǎn)身時(shí)加重。局部熱敷或使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。

4、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或外力撞擊可能導(dǎo)致肋間肌損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期可冷敷,48小時(shí)后熱敷,配合跌打鎮(zhèn)痛膏外用,一般2-3周可恢復(fù)。

5、帶狀皰疹

病毒感染初期可能出現(xiàn)皮膚灼熱感,3-5天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋乳膏抗病毒,疼痛劇烈時(shí)可加用加巴噴丁膠囊,需保持患處清潔干燥。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),戒煙限酒。肝膽疾病患者需低脂飲食,胃腸功能紊亂者建議記錄飲食日記排查誘因。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、伴隨發(fā)熱或皮膚病變,須立即就診。睡眠時(shí)選擇右側(cè)臥位可減輕部分脹痛不適,但需警惕臥位加重的膽絞痛可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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